大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险受保范围的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险受保范围的解答,让我们一起看看吧。
新农合和城镇居民医保报销范围?
新农合医保报销范围和报销比例: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,
城乡居民参保对象和范围是哪些?
先说下二者的区别:
1、参保对象不同
城镇职工医保的保障对象是:有工作的单位的职工;
城乡居民医保的保障对象是:没有工作的人,18岁以下儿童、在校大学生等。
2、缴费金额不同
城镇职工医保:工资的11%,其中个人缴纳2%、单位缴纳9%,按月缴纳。至法定退休年龄时,男性缴够25年,女性缴够20年,就可以不再缴费,并且终身享受医保待遇。
城乡居民医保:以北京为例,16周岁以下、(女)50周岁以上、(男)60周岁以上,每年缴纳180元;(女)16-50周岁、(男)16-60周岁,每年缴纳300元。个人负担全部费用,必须每年缴费,中断则停止享受医保待遇。
3、个人账户
城镇职工:个人缴纳的2%划入个人账户,个人账户里的钱可以在定点药店买药。
城乡居民:没有个人账户。
4、起付线、封顶线、报销比例不同
以北京为例:
门诊——
住院——
综上,职工医保缴费更多,保障也更好。但题主没有单位,需自己负担全部费用,如果经济条件较好,建议参加城镇职工医保;如果感到有压力,可以参加城乡居民医保。
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儿童城乡居民医疗保险报销范围?
一般来讲,我国的少儿医疗保险的报销范围主要可以分为以下四个待遇:
1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院不设起付线,报销65%。二级医院起付线为300元,报销60%。***医院起付线500元,报销55%;
2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。其中,特殊门诊病种包括:红斑狼疮、偏瘫、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜等等;
3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%;
4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问。
以上就是少儿医疗保险报销范围的相关知识了,大家还想要了解更加详细的话,不妨去网上查询相关信息。
另外,家长们需要注意的是,如果想要完善孩子的保障,建议家长们应在投保基础性的少儿医保之后,再为孩子选择合适的商业少儿医疗保险作为补充,以此来给孩子成长最精心的呵护。
城镇居民医疗保险包含哪些?
医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险受保范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险受保范围的4点解答对大家有用。
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